Применение наружных средств
Пластическая хирургия - PlasticSurgeryCenter.ru – 2011
Наружное лечение варикоза
На сегодняшний день широко пропагандируется местное лечение варикоза, однако, к сожалению, само по себе оно практически не эффективно и является лишь составляющей частью медикаментозной терапии, направленной на борьбу с проявлениями варикозной болезни, профилактику и купирование её осложнений (воспалительные реакции, трофические изменения), нормализацию тонуса венозной стенки, коррекцию нарушений лимфооттока и микроциркуляции.
Существует большое количество средств, предназначенных для наружного использования при данной патологии. Выпускаются они в виде мазей, кремов или гелей. Основой таких препаратов обычно является улучшающий реологические свойства крови антикоагулянт – гепарин или веноактивные компоненты, оказывающие сосудоукрепляющее действие и обладающие отвлекающим (обезболивающим) эффектом. К последним относятся средства на основе экстракта донницы лекарственной, иглицы, конского каштана, гинкго билобы.
Иногда в состав местных препаратов входит несколько действующих веществ, и, помимо одного из перечисленных выше компонентов, в них, к примеру, могут содержаться рутин (витамин В1), оказывающий положительное влияние на состояние стенок кровеносных сосудов, или Д-пантенол (провитамин В5), улучшающий регенерацию тканей, что очень важно при трофических осложнениях варикозной болезни.
Заживлению язв и других поверхностных дефектов способствует солкосерилбиологический комплекс, перед нанесением которого необходимо тщательно очистить раневую поверхность. Для этого мокнущие язвенные поражения следует обработать влажными примочками с борной водой или жидкостью Дакина, удалив при этом некротизированные ткани, если таковые имеются.
В случае присоединения вторичной инфекции применяются наружные средства, в состав которых входят антисептики или антибиотики, уменьшению выраженности воспалительного процесса способствуют нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды.
Следует отметить, что проникновение лекарственной субстанции в мягкие ткани, то есть её биодоступность, напрямую зависящая от дозы, при варикозной болезни в условиях патологически изменённого венозного кровообращения затрудняется. Поэтому для достижения желаемого результата необходимо рационально выбирать те или иные препараты. Так, в данном случае гепаринсодержащие мази или гели должны иметь концентрацию действующего вещества не менее 500 МЕ.
Важна также форма выпуска препарата. И хотя нередко её выбор не так принципиален, могут быть ситуации, когда от этого может зависеть исход лечения. На свежие раны, особенно с влажным отделяемым, и язвы с явлениями мокнутия рекомендуется наносить исключительно гели.
Кроме того, при использовании местных медикаментозных средств следует обратить внимание на то, что на поздних стадиях варикозной болезни, при запущенных её вариантах они могут спровоцировать возникновение дерматита или стать причиной выраженной аллергизации.
Следовательно, наружное лечение, как и любая другая терапия, в обязательном порядке должно быть предписано врачом, а не самим пациентом или какими-либо некомпетентными «доброжелателями».
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ +7(495)544-85-64
|
