Флебология
Что такое варикозное расширение вен?
Пластическая хирургия - PlasticSurgeryCenter.ru – 2011
Флебология - раздел медицины, изучающий вены, их строение и функционирование, заболевания и патологические состояния, методы их диагностики, профилактики и лечения.
Вены – это кровеносные сосуды, которые обеспечивают отток крови из тканей и органов к сердцу. По своему строению, вены, как и артерии, состоят из трех слоев: внутреннего – эндотелия, среднего – мышечного и наружного – адвентиции. В отличие от артерий, стенки вен тоньше, что связано с более тонким мышечным слоем. При этом диаметр вен больше, чем у артерий. Особенностью вен является то, что их диаметр зависит от многих факторов: положения тела, давления крови, скорости кровотока, состояния клапанов и фазы дыхания.
Варикозное расширение вен - это заболевание, при котором стенка подкожных вен теряет эластичность.Варикозные вены могут образовываться в любой части, но чаще всего они отмечаются на ногах. Зачастую передается по наследству, при этом с возрастом заболевание становится более выраженным. В результате сосуды растягиваются, на отдельных их участках образуются узловатые расширения, которые и дали название этой болезни (varix на латыни означает "узел").
Предрасполагающие факторы:
-
наследственность, н
-
неправильный образ жизни,
-
«стоячая» работа,
-
гиподинамия, значительные физические нагрузки и избыточная масса тела.
Венозная система на ногах состоит из поверхностных и глубоких вен.
Поверхностные вены и их притоки находятся под кожей, их можно прощупать и они довольно хорошо видны. Варикозное расширение на ногах касается именно поверхностных вен.
Глубокие вены - располагаются между мышцами и соединительной тканью. Именно эти вены и несут основную нагрузку по оттоку крови от тканей к сердцу. В этих венах имеются клапаны, которые предупреждают обратный ток крови.
Поверхностные и глубокие вены соединены между собой коммуникантными венами. Смысл существования этих вен состоит в выравнивании давления между ними. Поражение клапанов коммуникантных вен (их еще иногда называют перфорантными) приводит к тому, что кровь попадает из глубоких вен в поверхностные. В норме же клапаны этих вен позволяют идти крови только в одном направлении: от поверхностных к глубоким.
Существуют две основные проблемы, связанные с варикозной болезнью: косметическая и функциональная.
Основным внешним признаком варикозной болезни является расширение подкожных вен с образованием варикозных узлов или мелких внутрикожных сосудов.
Современное лечение варикозной болезни - это комплексное применение наиболее эффективных и научно обоснованных методов, направленных на выключение поражённых венозных сосудов и создание условий для нормализации венозного кровотока в ногах.
Факторы, влияющие на расширение вен:
-
Беременность - у беременных женщин очень часто возникает варикозное расширение вен, связано с повышением объема крови в организме женщины. Сама матка с плодом оказывает чисто механическое давление на вены, которые идут от ног. Заметим, что вены, даже центральные, очень податливы внешнему воздействию, в отличие от артерий. Кроме того, во время беременности на стенку вен оказывают влияние половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Но что чаще всего такое расширение вен имеет обратимый характер и после родов постепенно исчезает.
-
Длительное стояние - некоторые категории людей подвержены варикозному расширению вен на ногах, в связи с профессией (учителя, хирурги, парикмахеры).
-
Ожирение.
-
Повышенное внутрибрюшное давление - диаметр вен изменяется в соответствии с фазой дыхания: при вдохе вены сужаются, а при выдохе – расширяются. При натуживании, когда повышается внутрибрюшное давление, также отмечается расширение вен, что связано с обратным током крови по ним. К состояниям, которые сопровождаются натуживанием, относятся: хронические запоры, аденома простаты, хронический кашель и т.д. Кроме того, эти факторы способствуют не только расширению вен на ногах, но и других вен, например, ректальных, что проявляется развитием геморроя, а также, по данным некоторых исследований, и расширением вен семенного канатика, что сопровождается варикоцеле.
-
Перенесенные травмы и хирургические вмешательства на ноге - также могут способствовать варикозному расширению вен.
-
Возраст - с возрастом стенка вен, а также их клапаны, стареют и становятся слабыми, теряют свою эластичность, в результате чего растягиваются.
-
Тромбозы глубоких вен. Многие пациенты ошибочно считают, что варикозу способствует тромбоз поверхностных вен, тогда как при нарушении проходимости поверхностных вен (например, при тромбозе) кровь может спокойно идти в глубокие. Варикоза при этом не происходит (глубокие вены не расширяются!). При тромбозе глубоких вен в них повышается давление, оно достигает такого уровня, что кровь проходит через коммуникантные вены в поверхностные. А это, в свою очередь, приводит к их расширению.
-
Врожденные аномалии кровеносных сосудов - также могут приводить к развитию варикоза (при артерио-венозных фистулах (свищах), когда имеется прямой сброс артериальной крови в вены, в результате чего в них повышается давление и возникает варикоз).
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ +7(495)544-85-64
|
